황달이란 무엇인가?
황달은 질병이라기 보다는 징후이다. 황달은 피부와 눈의 공막(눈의 흰자위)이 노랗게 변하는 징후이다. 이렇게 노랗게 변하는 것은 담즙 색소인 빌리루빈(bilirubin)의이 혈중 농도가 비정상적으로 높기 때문이다. 노랗게 변하는 것은 다른 조직이나 체액으로 확장된다.
예전에, 황달은 왕의 손길만이 그것을 치료할 수 있다는 믿음에서 제왕의 병으로 불리었었다.
빌리루빈은 어떻게 상승하는가?
적혈구 세포들이 혈류로부터 제거되었을 때, 산소를 운반하는 적혈구 속의 분자인 헤모글로빈이 빌리루빈으로 깨지게 된다, 이 빌리루빈은 간으로 운반되고 담즙의 구성성분으로 장내로 배출되어진다.
황달은 어떠한 것을 나타내는가?
황달은 간 또는 담낭의 질병을 나타낼 수 있다. 빌리루빈의 배출이 지연되었을 때, 초과된 빌리루빈이 혈중으로 나오게 되어 황달을 일으킨다. 염증이나 다른 비정상적인 간 세포들도 빌리루빈의 담즙으로의 분비를 방해한다. 또한 간 바깥쪽의 담관이 담석이나 종양에 의해 차단되어질 수도 있다.
황달은 또한 과도한 적혈구 세포의 파괴(용혈이라고 불리는 과정)와 너무 많은 빌리루빈이 혈류 중으로 방출됨으로써 나타날 수 있다. 이것은 전형적으로 용혈성 빈혈 (적혈구가 충분히 생산되지 않는 재생불량성 빈혈과는 반대되는 개념으로서)을 일으킨다.
신생아에서의 황달은 무엇인가?
황달은 임신과 분만 기간에 용혈이 발생하고, 신생아의 간이 미성숙하여 몇 일 동안에 빌리루빈을 완전히 조절할 수 있는 능력까지 되지 않기 때문에 신생아에게 흔히 나타난다.
길버트 증후군이란 무엇인가?
길버트 증후군에서, 혈중 빌리루빈 수치가 약간 증가하여, 경증의 황달을 충분히 일으킨다. 이러한 유전적인 조건은 보통 간 기능에 대한 일반적인 스크리닝 검사 시에 우연히 발견 되어진다. 이것은 증상이나, 다른 문제를 야기하지는 않는다.
"황달"의 어원은 어디서 유래했는가?
"황달에 걸린 눈을 가지고 사물을 보는 것"에서의 "황달" 의 비유적인 사용은 싫증이 난 태도를 가리킨다. 이것은 황달에 걸린 사람들이 음식을 보는 관점에 대한 싫증을 반영할 수 있다. 왜냐하면 심각한 황달은 전형적으로 식욕 감퇴, 오심, 그리고 불쾌감을 가져오기 때문이다.
"jaundice (황달)"은 노란색을 뜻하는 프랑스어인 "jaune"에서 온 것으로 흔히 알려져 있다. 이것은 잘못된 것이다. "Jaundice"라는 용어는 밝은 초록빛을 띄는 노란 색을 나타내는 라틴어의 "galbinus" 를 어원으로 하고 있다. 고대 프랑스어에서, 이것은 "jaunisse"로 되었고, 영국 해협 (English Channel)을 건너면서, 그것은 "jaundice"로 되었다. 프랑스어로 "jaundice"는 여전히 "jaunisse"를 의미한다.
Icterus (황달)의 용어는 황달과 같은 뜻이다. Icteric한 사람은 황달에 걸린 사람이다. 비정상적으로 높은 혈중 빌리루빈은 고빌리루빈혈증으로 불리어진다